Подарочный купон

Подарочные карты можно оплатить по банковским переводом:

VšĮ ,,Tulpės" sanatorija
Компания код 152821323
Номер НДС LT528213219
Л./сч. LT857181600004700459
AB Šiaulių bankas, Birštono KAS
Код банка 71816

Плательщика имя Фамилия: *
Адрес для отправки подарочный купон, и имя этого лица или эл. почта: *
Подарочный купон (услуг), имя Фамилия получателя: *
Контактный телефон плательщика: *
Плательщик ел. почта:
Подарочные купоны NO: *
Сумма платежа: *
Внешние услуги: *	Если Вы покупаете определенное количество денег просьба дать ее